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步骤5：密语直播　　四、改革完善鄉村醫療衛生體係運行機製（十三）加快構建緊密型縣域醫共體。推進緊密型縣域醫共體建設，在編製使用、人員招聘、人事安排、績效考核、收入分配、職稱評聘等方麵賦予其更多自主權，推動實行人財物統一集中管理。對緊密型縣域醫共體實行醫保基金總額付費，加強監督考核，建立結餘留用、合理超支分擔機製，落實醫共體牽頭醫療衛生機構對醫共體內各成員醫療衛生機構規範合理使用醫保基金的內部監督管理責任，強化激勵約束。鼓勵對醫共體內各醫療衛生機構負責人實行年薪製。加強醫共體績效考核，引導資源和患者向鄉村兩級醫療衛生機構下沉。推動鄉鎮衛生院與縣級醫院用藥目錄銜接統一、處方自由流動。開展中醫治未病服務。（十四）健全鄉村醫療衛生體係投入機製。落實市縣兩級黨委和政府鄉村醫療衛生體係建設主體責任，政府辦鄉村醫療衛生機構的基本建設和設備購置等發展建設支出由地方政府根據基層醫療衛生機構發展建設規劃足額安排；人員經費和業務經費等運行成本通過服務收費和政府補助補償，政府補助按照“核定任務、核定收支、績效考核補助”的辦法核定。有條件的地方可以對村衛生室給予運行補助。省級加大統籌力度，確保鄉村醫療衛生體係均衡健康發展。中央財政通過基本公共衛生服務、基本藥物製度補助資金對鄉村醫療衛生機構予以支持，並對提升困難地區鄉村基層醫療服務能力按規定給予補助。中央預算內投資加大對縣域醫療服務體係龍頭醫療機構的投入，重點支持脫貧地區、原中央蘇區、易地扶貧搬遷安置地區縣級醫院建設。地方政府新增財力向鄉村醫療衛生領域傾斜。（十五）建立健全城市支援健康鄉村建設機製。完善城鄉協同、以城帶鄉幫扶機製，深化醫療衛生對口幫扶，有計劃開展醫療人才組團式幫扶，鼓勵國家和省級區域醫療中心開展對欠發達地區、革命老區、邊境地區醫療衛生機構的對口幫扶，將指導基層、下沉服務作為縣級以上公立醫院的基本職責。建立健全城市三級醫院包縣、二級醫院包鄉、鄉鎮衛生院包村工作機製。深化東西部協作，將支持鄉村醫療衛生體係建設作為重要幫扶內容。。
步骤6：《金桔直播》全會指出，實施全麵振興新突破三年行動要以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全麵貫徹黨的二十大精神，深刻領悟“兩個確立”的決定性意義，增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”，深入貫徹落實習近平總書記關於東北、遼寧振興發展的重要講話和指示批示精神，紮實推進中國式現代化，堅持穩中求進工作總基調，完整、準確、全麵貫徹新發展理念，主動服務和融入新發展格局，著力推動高質量發展，更好統籌疫情防控和經濟社會發展，更好統籌發展和安全，履行維護國家“五大安全”政治使命，著力補齊“四個短板”，紮實做好“六項重點工作”，持續做好結構調整“三篇大文章”，全麵深化改革開放，縱深推進全麵從嚴治黨，以新氣象新擔當新作為奮力實現全麵振興新突破，為全麵建設社會主義現代化國家貢獻遼寧力量。要堅持高質量發展，堅持解放思想、改革創新，堅持以人民為中心的發展思想，堅持統籌發展和安全，堅持目標導向，堅持發揚鬥爭精神，確保全麵振興取得新突破。全會強調，實施全麵振興新突破三年行動的總體目標是：維護國家“五大安全”能力顯著提升，高質量發展邁上新台階，結構調整步伐加快，創新能力顯著增強，數字遼寧、智造強省建設成效明顯，改革開放取得重大進展，營商環境實現根本好轉，“一圈一帶兩區”建設加快推進，生態環境建設取得紮實成效，社會治理能力不斷增強，人民生活品質持續改善，形成營商環境好、創新能力強、區域格局優、生態環境美、開放活力足、幸福指數高的振興發展新局麵，以中國式現代化遼寧實踐推動全麵振興取得新突破。。
步骤7：妈咪直播8.9萬說媒費：婚姻不是買賣，媒婆就當然不是中介除了天價彩禮，居然還有天價說媒費，而法院對這樣的天價說媒費亮出了態度——屬於不當得利。江西省贛州市於都縣人民法院審理了一起因婚姻介紹費引發的糾紛案件，2021年5月鄧某通過被告鄒某、吳某、陳某等媒人介紹，與溫某相識定親。當月，男女雙方簽訂了《婚姻協議書》，除了約定男方應給女方父母撫養費160000元之外，居然還約定給媒人中介費89000元。之後，男方向三位媒人支付了89000元。但是，不久後女方與男方解除了婚約關係，男方遂起訴鄒某、陳某、吳某返還說媒費89000元。媒妁之言，成人之美，自古以來，說成了婚事，夫妻雙方都會向媒人表示感謝，有的地方的酬謝風俗是請媒人吃十八隻蹄髈，給媒人一定數量的紅包也是正當的表情達意。但是，如今一些說媒變了味道，不是公司化的專業化服務，而是給畸形的彩禮添了一把邪火，推波助瀾，興風作浪。甚至有的媒人公然“賺點數”“克扣彩禮”，依附在彩禮製度上大口貪婪地吸吮。有的媒婆按彩禮款的3%～5%抽取婚介費，自然無所不用其極地哄抬彩禮標準，從中漁利。有的媒婆“一張嘴，騙兩家”，從中克扣彩禮錢。廣西象州縣人民法院公布的一起案件當中，男方按媒婆的要求將20萬元彩禮轉給媒婆，結婚不到兩個月，夫妻鬧起了離婚，訴訟中發現媒婆居然從中克扣了8萬元彩禮。在於都縣這起案件中，中介費高達89000元，給女方父母的撫養費也隻有160000元，甚至在協議還要約定：“如果事成後有其它糾紛，男女雙方共同協議解決，中介人隻做好協助調解工作，不負經濟損失和法律責任”，這儼然就是一副“貨已售出，概不負責”的派頭。天價彩禮降低了適齡男女的結婚意願，直接影響到國家人口前景，治理天價彩禮已經成為全社會的共識。須看到，天價彩禮是對過往的不平等的兩性關係的扭曲反映，要徹底糾正它，還在於推動落實男女平等的原則。移風易俗需久久為功，但是，天價說媒費的的確確撞到了法律紅線上，其性質與對媒人的正常酬謝有著本質不同。動輒數萬元的“收費”，已經超越了普通公民之間民事互助的邊界，構成專門的商事行為，而媒婆卻是沒有婚姻介紹的合法經營資質的。從社會效果上看，天價說媒費是對畸形的彩禮的再剝削。天價說媒費使得說媒成為房產中介那樣的“業務”，讓婚姻變成買賣，讓基於人格信任的婚姻介紹變成赤裸裸的“人口交易”。從很多介紹的婚姻在締結之後快速進入法庭來看，其中明顯有媒婆為追求利益、惡意撮合的負麵因素。所以，於都法院對這樣的天價說媒費明確說不：三個媒人不具有婚姻介紹的合法資質，其收取89000元婚姻中介費不具有法律上的正當性，在扣除必要的電話費、租車費後，判決返還不當得利款87800元。婚姻不是買賣，說媒當然就不是中介。利用說媒興風作浪，哄抬彩禮價，違反了《民法典》有關“禁止借婚姻索取財物”的規定，也是一種明顯的不當得利行為。。

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